Theo số liệu từ Tổ chức Ung thư toàn cầu GLOBOCAN năm 2022, ung thư dạ dày tại Việt Nam ghi nhận 16.277 ca mắc mới và là nguyên nhân gây tử vong đứng thứ 3 với 13.264 trường hợp. Song song đó, ung thư thực quản cũng là một bệnh lý đáng báo động với 3.686 ca mắc mới và đứng thứ 7 về tỷ lệ tử vong, với 3.470 trường hợp. Những con số này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc chủ động trong công tác phòng ngừa và phát hiện sớm các bệnh ung thư đường tiêu hóa.
Một bệnh nhân ung thư tiêu hóa đang được thăm khám
Trường Hợp Đôi Ung Thư Hiếm Gặp Và May Mắn Từ Phát Hiện Sớm
Mới đây, Bệnh viện K tiếp nhận và điều trị cho bệnh nhân Phạm Quang T., 54 tuổi, mắc cùng lúc hai loại ung thư nguy hiểm: ung thư thực quản và ung thư dạ dày. Người bệnh nhập viện khoa Ngoại bụng II với triệu chứng đau bụng âm ỉ vùng thượng vị kéo dài khoảng 3 tháng. Điều đáng nói là trước đó, sức khỏe của ông T. hoàn toàn ổn định, không hề có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào khác.
TS.BS Đoàn Trọng Tú – Trưởng khoa Ngoại bụng II, Bệnh viện K, cho biết qua nội soi dạ dày thực quản, các bác sĩ phát hiện một tổn thương biến đổi niêm mạc kích thước 1.5cm tại thực quản 1/3 dưới và tổn thương loét sùi 2cm ở dạ dày. Kết quả sinh thiết xác định ung thư biểu mô vảy ở thực quản và ung thư biểu mô tuyến ở dạ dày. May mắn thay, chụp cắt lớp vi tính toàn thân không phát hiện dày thành thực quản, dạ dày, không hạch to di căn hay tổn thương di căn xa. Siêu âm nội soi đánh giá giai đoạn cho thấy đây là trường hợp ung thư thực quản 1/3 dưới đa ổ cT1bN0M0 và ung thư hang vị dạ dày cT2N0M0, đều ở giai đoạn sớm. Nhờ phát hiện kịp thời, bệnh nhân có cơ hội điều trị bằng phẫu thuật – phương pháp ít ảnh hưởng và hiệu quả nhất.
Thách Thức Trong Phẫu Thuật Ung Thư Kép
Việc điều trị ung thư thực quản và dạ dày cùng lúc đặt ra nhiều thách thức lớn cho các bác sĩ. Đối với ung thư thực quản, phẫu thuật thường yêu cầu đi qua ba đường (cổ, ngực, bụng) để cắt bỏ toàn bộ thực quản và vét hạch triệt để. Trong trường hợp thông thường, dạ dày là lựa chọn tối ưu để tạo hình thực quản mới. Tuy nhiên, với tình trạng ung thư dạ dày đồng thời, phương án này không khả thi, mà cần phải cắt bỏ toàn bộ dạ dày cùng với vét hạch triệt căn.
Trước tình huống phức tạp này, các bác sĩ đã quyết định cắt bỏ toàn bộ thực quản và dạ dày, sau đó tạo hình thực quản bằng đại tràng. TS.BS Đoàn Trọng Tú nhấn mạnh đây là một ca phẫu thuật cực kỳ khó, phức tạp và tiềm ẩn nguy cơ biến chứng cao. Sự may mắn khi cả hai ung thư đều được phát hiện ở giai đoạn sớm đã giúp cuộc phẫu thuật đồng thời trở nên khả thi, giảm áp lực đáng kể cho cả đội ngũ y bác sĩ và chính bản thân người bệnh.
Ca Phẫu Thuật Thành Công Và Sự Hồi Phục Ấn Tượng
Sau khi hoàn tất các xét nghiệm tiền phẫu cần thiết, bệnh nhân Phạm Quang T. được đưa vào phòng mổ vào ngày 29/04. Ê-kíp phẫu thuật bao gồm TS. BS Đoàn Trọng Tú, ThS. BS Trần Tuấn Thành, ThS. BS Đặng Xuân Dũng cùng kíp gây mê của bác sĩ Nguyễn Thị Thu đã thực hiện thành công ca phẫu thuật kéo dài 5 tiếng đồng hồ. Họ đã tiến hành cắt toàn bộ thực quản – dạ dày, vét hạch và tạo hình thực quản bằng đại tràng trái.
Người bệnh được theo dõi sức khỏe sau phẫu thuật ung thư tiêu hóa
Chỉ ba ngày sau phẫu thuật, người bệnh bắt đầu được nuôi dưỡng qua đường mở thông hỗng tràng. Đến ngày thứ tám, dẫn lưu màng phổi được rút bỏ. Hiện tại, anh T. đã có thể ăn uống đường miệng bình thường, tự đi lại và sinh hoạt độc lập hàng ngày, cho thấy sự hồi phục rất tích cực.
Tầm Quan Trọng Của Tầm Soát Định Kỳ
Trường hợp của bệnh nhân Phạm Quang T. là một minh chứng rõ nét cho thấy giá trị của việc phát hiện ung thư ở giai đoạn sớm. Ung thư tiêu hóa, đặc biệt là ung thư thực quản và dạ dày, thường không biểu hiện triệu chứng rõ ràng, thậm chí rất mơ hồ và không đặc hiệu ở giai đoạn đầu. Chính vì vậy, người bệnh thường dễ bỏ qua hoặc nhầm lẫn với các bệnh lý thông thường khác.
Khi bệnh tiến triển sang giai đoạn muộn, các triệu chứng trở nên nghiêm trọng hơn, ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống. Nguy hiểm hơn, ung thư có thể xâm lấn và di căn đến các bộ phận khác trong cơ thể, gây ra những biến chứng khó kiểm soát và làm phức tạp hóa quá trình điều trị, đòi hỏi các phương pháp phức tạp hơn như hóa trị, xạ trị, hoặc liệu pháp nhắm trúng đích.
Các bác sĩ Bệnh viện K khuyến cáo mạnh mẽ người dân nên chủ động quan tâm đến sức khỏe của bản thân, thực hiện khám sức khỏe định kỳ và nội soi đường tiêu hóa khi đến tuổi tầm soát, ngay cả khi chưa có bất kỳ triệu chứng bất thường nào. Việc này không chỉ giúp giảm tỷ lệ tử vong do ung thư mà còn tạo điều kiện thuận lợi cho việc điều trị, mang lại hiệu quả tốt nhất và cải thiện chất lượng cuộc sống cho người bệnh.
