Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ vừa tiếp nhận và điều trị thành công một trường hợp y tế hy hữu, người bệnh B.T.M (71 tuổi, trú tại Hạ Hòa, Phú Thọ) gặp phải tình trạng kép: vừa bị sỏi mật gây tắc ống mật chủ, vừa có một con giun đũa sinh sống trong đường mật. Đây là một ca bệnh hiếm gặp, đòi hỏi sự can thiệp kịp thời và chính xác để tránh các biến chứng nguy hiểm.
Tình Trạng Bệnh Nhân Khi Nhập Viện
Người bệnh B.T.M nhập viện tại Khoa Nội Hô hấp – Tiêu hóa với các triệu chứng đáng lo ngại. Ông xuất hiện tình trạng đau tăng dần ở vùng thượng vị và hạ sườn bên phải, kèm theo biểu hiện vàng da ngày càng rõ rệt. Những triệu chứng này không chỉ gây mệt mỏi mà còn ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng ăn uống và sinh hoạt hàng ngày của người bệnh.
Sau khi tiến hành các xét nghiệm cận lâm sàng cần thiết, các bác sĩ đã xác định ông M bị nhiễm trùng đường mật và tắc mật do sỏi nằm trong ống mật chủ. Tình trạng này là một cấp cứu nội khoa và cần được xử lý khẩn cấp để ngăn chặn sự phát triển của nhiễm trùng.
Hình ảnh nội soi cho thấy tình trạng sỏi và viêm nhiễm trong đường mật của bệnh nhân
Phát Hiện Bất Ngờ Trong Quá Trình Điều Trị
Để giải quyết tình trạng tắc mật và nhiễm trùng, người bệnh được chuyển đến Khoa Ngoại Tiêu hóa – Gan mật. Tại đây, ông M được chỉ định thực hiện thủ thuật dẫn lưu đường mật qua da. Sau 5 ngày điều trị tích cực, tình trạng tắc mật và nhiễm trùng của người bệnh đã được cải thiện rõ rệt, tạo điều kiện thuận lợi cho bước điều trị tiếp theo.
Các bác sĩ quyết định thực hiện phẫu thuật tán sỏi đường mật qua da bằng laser để loại bỏ sỏi. Trong quá trình thực hiện thủ thuật này, một phát hiện bất ngờ đã xảy ra: các bác sĩ đã tìm thấy một con giun đũa dài khoảng 15cm đang nằm trong ống mật của người bệnh.
Cận cảnh hình ảnh con giun đũa dài 15cm được phát hiện trong ống mật của bệnh nhân
Ngay lập tức, con giun này cùng với các viên sỏi đã được loại bỏ hoàn toàn ra khỏi cơ thể ông M.
Các viên sỏi mật và giun đũa được loại bỏ thành công từ cơ thể người bệnh
Hồi Phục Sau Can Thiệp Và Lời Khuyên Từ Chuyên Gia
Sau ca can thiệp phức tạp, người bệnh B.T.M đã hồi phục rất tốt. Ông không còn đau nhiều, có thể ăn uống bình thường và tinh thần ổn định. Sức khỏe của người bệnh đã ổn định hoàn toàn và ông đã được xuất viện.
ThS. BS Trần Thanh Tùng, Trưởng khoa Ngoại tiêu hóa – Gan mật, nhấn mạnh rằng tình trạng cùng lúc có sỏi mật và giun chui ống mật như trường hợp của ông M là vô cùng hiếm gặp. Ông cũng cảnh báo về những biến chứng nguy hiểm nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời. Các biến chứng có thể bao gồm viêm túi mật, tắc nghẽn ống mật, viêm mủ đường mật, áp xe gan mật và thậm chí sốc nhiễm khuẩn đường mật, tắc ruột do sỏi mật. Sự hiện diện của giun trong ống mật càng làm trầm trọng thêm tình hình, có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng hơn, thậm chí tử vong.
Các Triệu Chứng Của Sỏi Mật Không Nên Bỏ Qua
Sỏi mật có thể biểu hiện qua nhiều triệu chứng khác nhau, từ không rõ ràng đến những cơn đau cấp tính. Nhận biết sớm các dấu hiệu này là chìa khóa để điều trị kịp thời.
1. Đau Hạ Sườn Phải (Cơn Đau Quặn Mật)
Đây là triệu chứng điển hình nhất, thường xuất hiện sau khi ăn các bữa ăn giàu dầu mỡ. Cơn đau có thể âm ỉ hoặc quặn thắt dữ dội, thường lan lên vai phải hoặc ra sau lưng. Cơn đau thường kéo dài từ 30 phút đến vài giờ và có thể đi kèm với buồn nôn hoặc nôn.
2. Buồn Nôn và Nôn
Khi sỏi mật cản trở dòng chảy của dịch mật, quá trình tiêu hóa bị ảnh hưởng, dẫn đến cảm giác buồn nôn hoặc nôn, đặc biệt là sau khi ăn.
3. Vàng Da, Vàng Mắt
Đây là dấu hiệu của tắc nghẽn ống mật chủ. Sỏi làm tắc đường mật, khiến bilirubin (sắc tố mật) tích tụ trong máu, gây ra:
- Vàng da và vàng lòng trắng mắt.
- Nước tiểu có màu sậm hơn bình thường.
- Phân bạc màu.
4. Sốt và Ớn Lạnh
Sỏi mật có thể gây ra nhiễm trùng đường mật hoặc viêm túi mật cấp tính. Khi đó, người bệnh có thể xuất hiện sốt cao kèm theo các cơn lạnh run. Đây là tình trạng khẩn cấp cần được nhập viện và điều trị ngay lập tức.
5. Khó Tiêu, Đầy Bụng, Ợ Chua
Các rối loạn tiêu hóa là những biểu hiện ít đặc hiệu hơn nhưng khá phổ biến ở những người có sỏi mật. Chúng bao gồm cảm giác ăn không tiêu, đầy hơi, chướng bụng và ợ chua sau khi ăn.
6. Không Có Triệu Chứng
Đáng chú ý, nhiều người mang sỏi mật trong mình mà không hề có bất kỳ dấu hiệu hay triệu chứng nào. Trong những trường hợp này, sỏi mật thường chỉ được phát hiện một cách tình cờ khi người bệnh đi siêu âm kiểm tra sức khỏe định kỳ vì các lý do khác.
Kết luận:
Nếu bạn hoặc người thân gặp phải bất kỳ dấu hiệu nào kể trên, đặc biệt là cơn đau dữ dội ở hạ sườn phải kèm theo sốt và vàng da, việc đến bệnh viện để được thăm khám và chẩn đoán kịp thời là vô cùng quan trọng. Đây có thể là những dấu hiệu cảnh báo của viêm túi mật cấp tính hoặc tắc mật, những tình trạng y tế nguy hiểm cần được xử trí khẩn cấp để bảo vệ sức khỏe và tính mạng.